Osteocondroza cervicală: tratament și simptome

Durerea de gât este un semn de avertizare. Poate că este doar efort excesiv și ar trebui să vă relaxați și să vă relaxați. Dar dacă durerea este însoțită de osteocondroză a coloanei cervicale? Este important să acordați o atenție deosebită simptomelor și tratamentului deoarece complicațiile pot afecta cel mai important organ - creierul.

Ce este osteocondroza cervicală?

Osteocondroza coloanei cervicale este o boală degenerativă a sistemului osteocondral al corpului. Ea duce la distrugerea discurilor intervertebrale cervicale, la creșterea țesutului osos al vertebrelor și la formarea excrescentelor pe suprafețele acestora.

Coloana cervicală este formată din șapte vertebre, dintre care prima se articulează cu craniul. Unitatea anatomică și funcțională a coloanei vertebrale este segmentul de mișcare al coloanei vertebrale. Acesta este un complex de articulații prin care se mișcă coloana vertebrală. Complexul este format din două vertebre, un disc intervertebral, suprafețele articulare ale vertebrelor (fațete), nervi, ligamente și mușchi.

Osteocondroza începe cu afectarea discului intervertebral și afectează toate țesuturile din jur. În timp, procesul duce la perturbarea biomecanicii întregii coloane vertebrale. Odată cu dezvoltarea osteocondrozei, pot apărea hernie de disc și compresia rădăcinilor nervoase și a vaselor de sânge.

Procesele patologice la nivelul discului intervertebral trec prin patru etape: malnutriție, slăbirea ligamentelor, afectarea discului intervertebral și compresia nervilor.

• Etapa 1

  Condițiile nutriționale și metabolice ale discului intervertebral sunt perturbate. Datorită structurii lor, discurile sunt alimentate doar în timpul mișcării. Dacă nu este prezentă, în țesut apar modificări degenerative: discul intervertebral se înfometează și se deshidratează. Pierderea de apă face ca discul intervertebral să nu poată îndeplini funcțiile de absorbție a șocurilor. Sarcina pe inelul fibros crește, apar fisuri și fisuri. În acest moment, poate apărea o durere ușoară.

• Etapa 2

  În a doua etapă, există o slăbire a ligamentelor în segmentul de mișcare al coloanei vertebrale. Conexiunea devine mobilă patologic. Procesul patologic în discul intervertebral se agravează, începe un prolaps - proeminența nucleului pulpos prin fisuri în inelul fibros. Durerea devine periodică.

• Etapa 3

  Apoi, discul intervertebral devine permanent deteriorat. Nucleul pulpos al discului intervertebral se extinde dincolo de inelul fibros. Hernia rezultată poate afecta rădăcinile nervoase. Se dezvoltă un proces inflamator. Aceasta se manifestă printr-o exacerbare a durerii, așa-numitul sindrom radicular.

• Etapa 4

  În a patra etapă, leziunea afectează țesutul din jur. Comprimarea arterei radiculare este posibilă, ceea ce duce la alimentarea insuficientă cu sânge a măduvei spinării. Acest lucru poate duce la imobilizarea completă a unei părți a coloanei vertebrale.

Primele semne și simptome principale

La începutul dezvoltării osteocondrozei coloanei cervicale, apar disconfort, limitarea mișcării și durere în zona gâtului. Adesea nu i se acordă nicio importanță.

În timp, durerea crește, există dureri, arsuri, dureri de cap, gât, omoplați, umeri - poate se dezvoltă sindromul arterei vertebrale. Artera devine ciupită sau spasmă și fluxul sanguin este întrerupt.

În stadiile 1-2 ale osteocondrozei cervicale apar adesea probleme oftalmologice însoțite de spasm vascular. Întunecarea ochilor, pâlpâirea, apariția de „înotători”, pete colorate în fața ochilor - toate acestea sunt simptome de osteocondroză.

Cele mai frecvente simptome ale osteocondrozei cervicale:

• migrene, amețeli, greață și tuse;
• Deficiență de auz, durere la ureche, față;
• Tulburări motorii la nivelul brațelor și picioarelor. Sensibilitatea pielii de pe cap poate dispărea;
• Durere în mână. Când o rădăcină nervoasă este ciupită, întreaga zonă către care trimite impulsuri poate răni sau „cădea”.

Pe lângă simptomele de mai sus, pot fi distinse trei sindroame dureroase principale: însoțind osteocondroza coloanei cervicale. Un sindrom este un întreg complex de simptome. Determinarea sindromului de durere principală este importantă deoarece întregul regim de tratament se bazează pe eliminarea durerii. Dar este imposibil să-l elimini fără a-i cunoaște originea.

1. Sindromul miofascial - Durere la nivelul muschilor scheletici si a fasciei adiacente. Tulburarea este asociată cu suprasolicitarea, care provoacă crampe, hipertonicitate și noduri dureroase în mușchi (puncte declanșatoare).
2. Sindromul radicular - Durere cauzată de compresia prelungită a rădăcinilor nervilor spinali. Procesul de formare a herniei în osteocondroza coloanei vertebrale duce la ciupirea fibrelor nervoase și la o reacție inflamatorie ulterioară. Durerea se extinde de-a lungul nervului.
3. Sindromul fațetei - Dureri la nivelul articulatiilor vertebrale. Vertebrele celei de-a doua vertebre cervicale au procese articulare care sunt conectate între ele prin articulații fațetare. În osteocondroză, discurile intervertebrale sunt distruse, înălțimea lor scade și acest lucru duce la faptul că capsulele articulare ale articulațiilor fațetale sunt sub tensiune constantă. Provoacă durere. În plus, durerea crește spre sfârșitul zilei, mai ales cu o postură forțată prelungită.

Cauzele osteocondrozei la nivelul coloanei vertebrale cervicale

Una dintre principalele cauze ale osteocondrozei este inadaptabilitatea evolutivă a coloanei vertebrale la sarcini verticale mari.Ca și alte mamifere, strămoșii umani au mers pe patru picioare. Ei nu au suferit de osteocondroză deoarece într-o postură orizontală presiunea intradiscală este de două ori mai mare decât în postura verticală. După standardele evoluției, trecerea la o postură verticală a avut loc nu cu mult timp în urmă, iar coloana vertebrală pur și simplu nu a avut timp să se adapteze la sarcina verticală mare. Pe lângă mersul în poziție verticală, oamenii au dezvoltat și boli ale sistemului musculo-scheletic.

Structura gâtului uman îl face și mai vulnerabil. Zona gâtului uman este formată din șapte vertebre mici, mobile, care sunt articulate ca o piramidă a unui copil. În afara stării de repaus, această structură poate fi descrisă cu greu ca stabilă. În plus, cadrul muscular în această zonă este slab, iar sarcinile pot fi mari - toate acestea fac gâtul vulnerabil. Fiecare încălcare are consecințe. Chiar dacă deteriorarea a apărut la o altă parte a coloanei vertebrale, o redistribuire a sarcinii poate fi cauza osteocondrozei.

Un alt factor este vârsta. La vârsta de 21 de ani, dezvoltarea țesutului osos și cartilaginos este completă, după care începe procesul de îmbătrânire ireversibilă (degenerare). Nutriția țesutului cartilajului are loc exclusiv prin difuzie, iar dacă discul intervertebral nu primește suficienți nutrienți, acesta începe treptat să se descompună.

În plus, dezvoltarea osteocondrozei cervicale este promovată de:

1. Boli autoimune. Ele implică celulele proprii ale corpului în procesul patologic de distrugere a țesutului cartilajului.
2. Infecții, dezechilibru hormonal, metabolism lent - toate aceste tulburări circulatorii pot servi și ca factori în dezvoltarea osteocondrozei.
3. Un stil de viață sedentar, condiții de muncă în care o persoană își petrece cea mai mare parte a timpului într-o poziție statică forțată.
4. Sarcinile mari care cauzează vătămări pot provoca compresie.
5. Defecte genetice asociate cu slăbiciunea sistemului musculo-scheletic și a țesutului cartilajului inferior.

Canalul spinal din coloana cervicală este foarte îngust, astfel încât nivelurile ridicate de stres, perturbări sau leziuni pot duce la compresia măduvei spinării. Și asta este foarte periculos.

În plus, numeroase terminații nervoase și vase de sânge străbat această zonă. Dacă nu mai curge suficient sânge către creier, poate apărea un accident vascular cerebral.

Diagnostic

La diagnosticarea inițială a osteocondrozei cervicale, medicul ia istoricul medical al pacientului. El află ce doare și cum, cu ce intensitate, în timpul stresului sau în repaus, în ce moment al zilei doare mai mult și dacă există leziuni la nivelul coloanei cervicale.

La examinarea gâtului, medicul simte vertebrele și mușchii cervicali, precum și ganglionii limfatici; evaluează gama de mișcare, exclude sau confirmă sindromul radicular.

După aceea, sunt prescrise diagnostice de laborator pentru a exclude bolile autoimune: hemograma generală, VSH, factor reumatoid, antigen HLA B27.

Radiografia, tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică joacă rolul principal în stabilirea diagnosticului.

• Radiografia ajută la evaluarea stării structurilor osoase; Țesuturile moi și cartilajul nu sunt afișate în imagini. Pentru vizualizarea acestor structuri se injectează un agent de contrast: angiografie, discografie, mielografie.
• tomografie computerizată (CT). Această metodă folosește și principiul radiografiei, dar cu ajutorul prelucrării computerizate este posibil să se obțină o serie de imagini cu secțiuni longitudinale și transversale în care se poate vedea țesutul osos și cartilajului.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Este „standardul de aur” în diagnosticul patologiilor, inclusiv cartilajele și țesuturile moi. RMN-ul nu oferă doar perspective asupra structurii organelor și țesuturilor, ci și asupra funcției acestora. În cazul osteocondrozei, o complicație frecventă este o fractură a coloanei vertebrale. RMN-ul vă permite să diagnosticați procesul de formare a herniei în stadiile incipiente.

Tratament

Tratamentul osteocondrozei coloanei cervicale se bazează pe metode conservatoare. În primul rând, sindromul de durere este ameliorat, apoi sunt prescrise diferite proceduri. Dar în cazurile cele mai extreme, când durerea nu dispare mai mult de trei luni și medicația nu ajută, operația este singura opțiune.

Metode de tratament nechirurgical

Osteocondroza afectează sistemul de osteocondroză de mulți ani, așa că tratamentul va dura. Trebuie să ai răbdare. Obiectivele tratamentului conservator:

1. Elimina durerea.
2. Ameliorează inflamația.
3. Restabiliți funcțiile rădăcinilor coloanei vertebrale.
4. Întărește corsetul muscular și ligamentele.

Tratamentul conservator include terapia medicamentoasă și fizioterapie. Medicamentele ajută la ameliorarea durerii în timpul unei exacerbări, iar terapia fizică ajută la inițierea proceselor de autovindecare ale organismului.

Dacă durerea în sindromul radicular este severă, se efectuează așa-numitele „blocuri”: medicamentul este administrat în imediata apropiere a rădăcinii nervoase spinale inflamate.

Tratamentul fizioterapeutic se bazează pe factori fizici naturali și recreați artificial: frig, căldură, curent electric, radiații magnetice, laser și altele. Pentru a le recrea, se folosesc dispozitive speciale, dispozitive și tehnici manuale.

• Terapia cu laser — activarea biologică a proceselor de regenerare a discurilor intervertebrale. Corpul începe să se vindece singur.
• Terapia cu plasmă (terapia PRP) - Injectii cu plasma izolata din sangele pacientului. Plasma este bogată în trombocite, factori de creștere și hormoni. După injecții, imunitatea locală crește și sunt inițiate procese de regenerare.
• acupunctura - Stimularea terminatiilor nervoase cu ace speciale. Îmbunătățește metabolismul în zonele afectate și ameliorează durerea.
• Terapia cu unde de șoc - Expunerea la undele de frecvență radio. Vă permite să inițiați procese naturale de recuperare.
• Kinetoterapie - Terapie cu exerciții fizice. Poate fi activ (fizioterapie) și pasiv (masaj, tracțiune). Terapia cu exerciții întărește mușchii spatelui, tracțiunea ameliorează tensiunea și durerea. Selectat ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientului.
• Terapie manuală și masaj - Impact asupra țesuturilor moi și articulațiilor pentru a restabili echilibrul în organism și a sincroniza procesele. Restabiliți mobilitatea și eliminați durerea.
• Bandă - lipirea de pete speciale pe piele în locurile în care este necesară influențarea întinderii musculare și a receptorilor de compresie. Se poate relaxa și îmbunătăți tonul.

În caz de durere acută, pacientului i se recomandă să poarte bandaje și gulere speciale în jurul gâtului pentru a ușura presiunea asupra coloanei vertebrale.

Efectul pozitiv al tratamentului conservator apare în 2-3 luni. Dacă nu există niciun rezultat, pacientului i se recomandă o intervenție chirurgicală.

Metode chirurgicale pentru tratamentul osteocondrozei

Intervenția chirurgicală pentru osteocondroza cervicală este o măsură extremă care necesită indicații speciale. Se recomandă intervenția chirurgicală dacă:

1. Durerea nu poate fi calmată prin tratament terapeutic mai mult de 3 luni.
2. Există o hernie de disc.
3. Pierderea sensibilității la nivelul extremităților.

Reabilitarea postoperatorie necesită, de asemenea, timp și poate include tratament terapeutic.

Osteocondroza cervicală este o boală degenerativă complexă. Nu poate fi lăsat netratat. Astfel de tulburări grave ale sistemului musculo-scheletic pot duce la dizabilități. Durerea de gât poate deveni cronică, iar osteocondroza se poate răspândi în mai multe părți ale coloanei vertebrale. Prevenirea în timp util poate preveni dezvoltarea acestei boli.

Prevenirea

Activitatea fizică zilnică este necesară pentru a vă menține coloana cervicală sănătoasă. Nutriția discurilor intervertebrale are loc în timpul mișcării și, prin urmare, este extrem de necesară. Este important ca încărcăturile să fie optime și regulate.

Dacă la locul de muncă se ia constant o poziție statică, este necesară o încălzire regulată. Iar acasă, după o zi de muncă, te poți întinde o vreme pe spate pe o suprafață plană și poți pune o pernă sub gât. Această metodă ajută la restabilirea curburii cervicale a coloanei vertebrale și la ameliorarea tensiunii musculare.

Pentru a preveni osteocondroza cervicală, este importantă postura corectă în timpul somnului. Dacă o persoană se trezește dimineața cu dureri de gât, înseamnă că mușchii nu au avut timp să se odihnească și să se recupereze. O pernă ortopedică care este selectată individual timp de 3-5 ani poate ajuta aici.